Motoclub Regolarità 70, Contrada Biviere, 90030, Godrano (Palermo)
Telefono: 3389097016 – 3277848711
e-mail: info@regolarita70.com – giuseppe.costantino2000@gmail.com
Modulo d'iscrizione alla manifestazione
Trinacria History Adventouring valida per il Trofeo Turistico Avventura 2018
da svolgersi nella provincia di Palermo in data 2 e 3 giugno 2018
da trasmettere all'organizzazione del MC Regolarità 70, esclusivamente a mezzo e-mail, entro il
18/05/2018 insieme alla copia del bonifico bancario della/e quota/e d'iscrizione versato su IBAN
IT22Q0303204602010000002690
Conducente:
Cognome: Nome:
Data nascita (gg/mm/aaaa): / / Residente a:
Via/piazza: CAP:
E-MAIL:
Telefono:
Barrare con “X” le caselle che interessano:
Desidero ricevere la traccia del percorso
off-road in formato: □ GPS
GPX □ GPS
KMZ
Desidero ricevere la traccia del percorso
asfaltato in formato: □ GPS
GPX □ GPS
KMZ □ Radar
PDF
□ Sono già iscritto alla FMI, numero tessera:
□ Chiedo l'iscrizione al MC Regolarità 70 e contestuale iscrizione alla FMI al prezzo speciale
di € 35,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 1 al prezzo di € 200,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 2 al prezzo di € 175,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 3 al prezzo di € 150,00
□ Chiedo di essere alloggiato in stanza singola con supplemento di € 25,00
□ Chiedo di essere alloggiato in stanza doppia insieme al sig./sig.ra:
□
Chiedo di essere alloggiato in stanza tripla insieme ai sigg.:
Conducente:
Passeggero (eventuale):
Cognome: Nome:
Data nascita (gg/mm/aaaa): / / Residente a:
Via/piazza: CAP:
E-MAIL:
Telefono:
Barrare con “X” le caselle che interessano:
□ Sono già iscritto alla FMI, numero tessera:
□ Chiedo l'iscrizione al MC Regolarità 70 e contestuale iscrizione alla FMI al prezzo speciale
di € 35,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 1 al prezzo di € 140,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 2 al prezzo di € 115,00
□ Chiedo di fruire dei servizi previsti dall'opzione 3 al prezzo di € 95,00
□ Chiedo di essere alloggiato in stanza singola con supplemento di € 25,00
□ Chiedo di essere alloggiato in stanza doppia insieme al sig./sig.ra:
□ Chiedo di essere alloggiato in stanza tripla insieme ai sigg.:
Motociclo:
Marca: Modello:
Cilindrata: Targa:
Con l'invio del presente modulo si autorizza esplicitamente e senza riserve, ai sensi del Decreto
Legislativo 30 giugno 2003, n.196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e s.m.i., il
MC Regolarità 70 al trattamento dei dati personali in esso contenuti.
Il MC Regolarità 70 si impegna all'utilizzo dei dati contenuti nel presente modulo esclusivamente
per l'uso connesso alla manifestazione ed in particolare ai rapporti con la FMI.
Descrizione dei servizi:
opzione 1) comprende:
traccia GPS del percorso off-road, che sarà trasmessa via e-mail una settimana prima della
partenza, a scelta in formato GPX o KMZ, con segnalati i way point che consentiranno la
veloce uscita verso il parallelo percorso asfaltato;
traccia GPS del percorso asfaltato, a scelta in formato GPX o KMZ, parallelo al percorso
off-road, con segnalati i way point per seguire la manifestazione con moto stradali;
assistenza lungo il tracciato off-road GPS con pick-up fuoristrada 4×4 al seguito, che
garantirà, in caso di guasti, l'accompagnamento all'officina più vicina;
a richiesta servizio gratuito di trasporto bagagli con riconsegna presso il Camping Rais
Gerbi (2 giugno) e all'arrivo (3 giugno);
prima colazione la mattina del 2 giugno in prossimità del luogo del concentramento;
cocktail di benvenuto, la sera del 2 giugno, presso il Camping Rais Gerbi e riconsegna dei
bagagli affidati su richiesta all'organizzazione;
consegna di gadgets ricordo della manifestazione e materiale illustrativo degli attrattori
turistici della sicilia;
cena riservata agli ospiti del THA, bevande incluse, con l'intrattenimento di un gruppo
folkloristico;
pernottamento presso il Camping Rais Gerbi, con sistemazione standard in camera doppia
o tripla (qualora non venga richiesta la sistemazione in camera doppia uso singolo, con
applicazione del supplemento di € 25,00, l'organizzazione si riserva la facoltà di aggregare i
partecipanti non accompagnati);
prima colazione, della mattina del 3 giugno, presso il Camping Rais Gerbi;
ristoro programmato all'ora di pranzo, riservato ai partecipanti al THA, sia il giorno 2 lungo il
tracciato verso Pollina, che giorno 3 lungo il tracciato di rientro verso Palermo;
a Palermo, alle ore 18,00, riconsegna definitiva delle borse affidate all'organizzazione;
opzione 2) stessi servizi dell'opzione 1 a meno del pernottamento del 2 giugno e della prima
colazione del 3 giugno;
opzione 3) stessi servizi dell'opzione 1 a meno del pernottamento del 2 giugno, della prima
colazione del 3 giugno e della cena del 2 giugno.
